«Доктор, мы не знаем, что мастерить с кашлем — вылечиваем-вылечиваем, а он не проходит». «Неотложка? Можнож доктора на дом? Ребенок сильно кашляет, не может почивать». Этакие жалобы доктор-педиатр слышит чуть ли не почаще, чем все другие. Что все-таки этакое кашель, как с ним сражаться и необходимо ли?
Сначала кашель — защитная реакция организма. С помощью него он выталкивает из дыхательных путей то, что организму совершенно не надо — от сравнимо крупного инородного тела до небольшой пыли и микроорганизмов. Дыхательные пути выстланы особым реснитчатым эпителием, тот или иной с поддержкой слизи гонит все инородное наружу, прочь из беглых и вторых долей дыхательного тракта — носа, глотки, трахеи и бронхов.
Кашель — приступообразное сокращение мускулатуры — подсобляет довести этот процесс до баста. Не имелось бы кашля — хоть какое очевидное воспаление верхних дыхательных путей преобразовывалось бы в пневмания. Итак, кашель нужен. Но какой? Окончательно тот, тот или иной сопровождается выделением мокроты. Врачи именуют его продуктивным, все другие — мокроватым.
Остальные внешности кашля — неотзывчивый, лающий, раздражающий, приступообразный, тот или иной посещает при коклюше, — полезными не приходят, сильно утомляют больного, мешают ему почивать, могут приводить ко рвоте, сопровождаются болями в мышцах и в баста точек усиливают дыхательную дефицитность.
Вот сколько в итоге досадного может произойти от этого, в корпоративном-то, нужного и безопасного симптома. К кашлю в зависимости от его нрава и подступать необходимо по-различному. Все средства от кашля можнож условно поделить на три главные группы: так-называемые муколитики — средства, разжижающие мокроту, отхаркивающие — усиливающие кашель и успокаивающие (*противокашлевые) — снижающие активность кашлевого центра. Не считая того, некие препараты обладают сочетанное деянье — и муколитическое и отхаркивающее.
При лечении кашля употребляются не только лишь хим лечебные средства, да и полноценное число самых различных травок и гомеопатических средств. Не считая того, для борьбы с различными его разновидностями употребляют и бессчетные физические процедуры — от физиотерапевтических процедур, до многообразных отвлекающих средств (банки, горчичники, растирания) и, в конце концов, массажа грудной клеточки, располагающего особенное значение у деток ранешнего возраста, тот или иной неудовлетворительно могут кашлять, либо у пациентов с фармацевтической аллергией.
Живет определенная последовательность (метод) в употреблении средств от кашля. Задачка же постоянно одна — достигнуть того, чтоб кашель из бездушного стал мокроватым и ребенок добро откашливал мокроту. Осмотрим определенные ситуации.
КОКЛЮШ
При данной для нас ребяческой инфекции кашель возникает из-за того, что коклюшная палочка сердит непринужденно кашлевой центр. Она плодится в сердитой налаженности. Нездоровой коклюшем может закашлять от в итоге — от звучного звука, броского света, беспокойства.
Кашель при коклюше чрезвычайно соответствующий — он начинается с звучного свистящего вдоха, продолжается приступообразно пару минут, ребенок нетрудно заходится кашлем. Он плотно при всем этом высовывает язык так, что появляются надрывы его уздечки. При коклюшном кашле от ужасного напряжения могут происходить кровоизлияния в склеры глаз и шкуру грудной клеточки. У малых деток приступы коклюшного кашля (репризы) могут сопровождаться остановкой дыхания.
Сохраняя в сторонке профилактику и исцеление коклюша, например лишь, что тут безусловно напрасны препараты, разжижающие мокроту и усиливающие ее выделение (муколитики и отхаркивающие). Тут уместны лишь препараты, успокаивающие сердитую порядок и снимающие кашель, *к примеру, синекод, туссамаг. К слову огласить, экий «коклюшный» нрав кашля сохраняется у нездоровых некое период опосля исцеления от данной для нас инфекции (до 1 года) и при цельных очевидных простудах.
«ЛАЮЩИЙ» КАШЕЛЬ ПРИ ТАК НАЗЫВАЕМОМтр ЛОЖНОМтр КРУПЕ
«Неправильный круп», либо ляринготрахеит, сопровождающийся сужением (стенозом) верхнего отдела дыхательных путей, — состояние довольно опасное и призывающее безотлагательной госпитализации. Жилища можнож бросить малыша лишь в том случае, ежели ситуация повторяется плотно и предки на сто процентов обладают способностями поддержки экому ребенку. Вообщем, и в ругательном случае он соответствен находиться под пристальным наблюдением доктора.
Сущность болезни состоит в отеке подсвязочного места и убавлении просвета для прохождения воздуха. К этому как правило приобщается отек слизистой глотки и чрезвычайно вязкая мокрота. Состояния эти могут возникать от 2-ух ключевых обстоятельств — острой респираторной инфекции и аллергии. Для вирусного крупа типично постепенное нарастание событий, предшествующая температура, нарастание кашля. Аллергический возникает в один момент, с огромным отеком и вследствие этого резким сужением глотки, зато так же прытко и проходит при верно оказанной поддержки.
Повторяю: при этих состояниях вызов доктора неотложной либо быстрой поддержки неизбежен! Но чем вы сможете сориентировать сами? Малыша необходимо безотлагательно «размочить». Для этого пустите ему большущую дозу хоть какого муколитического средства (ежели это микстура, то непременно тепленькая!). Начинайте обильно его поить. Обнаружьте окно либо форточку — проветрите помещение! Напустите в ванну горячей воды, заберите малыша на руки и войдите с ним в ванну на 10-15 минут.
Ни при каких обстоятельствах не суетитесь, не голосите, не пугайте малыша — при беспокойстве дыхательная дефицитность может усилиться. Ежели же вы по тем либо другим причинам остались жилища, не ложитесь почивать — подпаивайте малыша теплой водой, приносите муколитические и отхаркивающие средства и остальные препараты, назначенные доктором, сделайте ему несколько раз паровую ингаляцию.
КАШЕЛЬ ПРИ ОБСТРУКТИВНОМтр БРОНХИТЕ
При обструктивных бронхитах — так же, как и при бронхиальной астме — кашель возникает так же повсевременно, как и одышка. Сущность этого состояния, возникающего почаще в итоге у аллергически настроенных деток, в том, что образующаяся в бронхах мокрота чрезвычайно вязкая, и ребенок не может ее откашлять. Бронхи спазмируются вокруг данной для нас вязкой мокроты, при всем этом в особенности мучается выдох.
В отличие от «неправильного крупа», где затруднен и удлинен вдох, тут конкретно выдох останавливается в особенности сложным. И тут, как и при фальшивом крупе, чрезвычайно принципиальным приходит употребление многообразных муколитиков — средств, разжижающих мокроту. И лишь иногда кашель останавливается довольно мокроватым, полезно подключать фактически отхаркивающие средства.
Непременно нужно поить малыша — мастерить ему не пореже 2-ух разов в на днях, а то и почаще простой массаж — поколачивающий и разминающий. Для этого вы, минут сквозь 10-15 опосля дачи продукта, разжижающего мокроту, кладете малыша на близкие колени котелком вниз и начинает мастерить ему поколачивающий массаж кончиками сомкнутых пальцев по грудной клеточке, временами растирая ее ладонью и давя сверху вниз, так, чтоб грудина вжималась вовнутрь. Попросите малыша покашлять либо нажмите черенком ложки на корень языка. Не побаивайтесь рвоты — при всем этом разжижается мокрота.
Массаж в особенности главен детям-аллергикам, тот или другой употребление почти всех фармацевтических средств противопоказано. Этаким детям противопоказано и употребление горчичников. Непременно упрямо приносите ребенку обильное питье. Ежели состояние не улучшается, наращивается одышка — не мешкайте с вызовом доктора!
КАШЕЛЬ ПРИ ОБЫЧНЫХ ТРАХЕИТАХ И БРОНХИТАХ
Почаще в итоге начинается как неотзывчивый, непродуктивный. Мокроты нет. Генеральная задачка — сначала достигнуть ее возникновения. В основные дни — употребление муколитических препаратов либо препаратов перемешанного деяния (*к ним касаются, в частности, лазолван, амбробене, бромгексин), потом — отхаркивающих. Ежели кашель стал продуктивным, ребенок добро откашливает мокроту, все препараты можнож отменить, перейти к массажу грудной клеточки. Не пренебрегайте обильно поить малыша теплыми растворами (морс, чаи, соки). Ежели нет высочайшей температуры, можнож использовать с главных дней отвлекающие средства (жгучая ножная ванна, горчичники, растирания). Все это, усиливая приток крови к органам дыхания, увеличивает возникновение мокроты.
КАШЕЛЬ ПРИ ВИРУСНЫХ ФАРИНГИТАХ
При поражении лишь самых верхних отделов дыхательных путей — глотки — чрезвычайно плотно наблюдается раздражающий плотный неотзывчивый кашель, сопровождающийся чиханием. Никакой многофункциональной перегрузки этот кашель не дышит и чрезвычайно изматывает пациента. Тут подмога может включаться в проведении ингаляций с травками, маслами, содовых ингаляций, дачи на ночь препаратов, успокаивающих кашель.
ДЛИТЕЛЬНЫЙ, ЗАТЯЖНОЙ КАШЕЛЬ
Это довольно непростая тема. Как к ней подступать? Ежели ваш ребенок долго кашляет, его нужно обследовать — представить доктору-оториноларингологу, проверить реакцию Манту, проконсультироваться у пульмонолога и фтизиатра. Следует знать его долгосрочную температурную реакцию, сдать клинический анализ крови.
Предпосылки могут водиться самые различные, даже довольно экзотические. Так, при червянной инвазии (аскаридозе) живет шаг прохождения личинок аскарид сквозь беглые, что вызывает долгий мощный кашель в весеннюю пору и в осеннюю пору. Но почаще в итоге долгий кашель зависит от неудовлетворительного состояния слизистой верхних дыхательных путей, от ее аллергизации, приобретенного воспаления. Тогда у малыша может повсевременно образовываться слизь, и он будет пробовать ее откашлять. Эти состояние нужно врачевать у профессионалов.
Плотно кашель в движение 3-4 недель остается у малыша опосля перенесенного ОРВИ. Кашель этот ухудшают сами предки, доставляя ребенку микстуры от кашля, тот или иной, владея муколитическим и отхаркиваеющим эффектом, сами этот кашель и провоцируют. Так что достигнули у малыша мокроватого кашля и неплохого отхаркивания, на что как правило уходит 4-5 дней — заканчивайте предоставлять эти средства, перебегайте на массаж и теплое питье. Кашель пройдет сам.
журнальчик «Наш малыш», февраль 2001 грам.
Кашель у деток. Отыщите причину | Тамара Парийская, Лена Волгарева | Покупать книжку