О том, как вести себя во пора многоплодной беременности и родов, ведает доктор акушер-гинеколог родильного жилья # 24 грам. Кирова Инна Львовна КОСЫГИНА.
— Двойня либо целых три малыша Как нередко происходит этакое волшебство и что влияет на то, что в материнской утробе развивается не один-одинешенек, а два либо немножко эмбрионов?
— На нынешний на днях рождение близнецов приходится один-одинешенек разов на 40, тогда как ранее — на 50 родов, а по статистике, тот или другой водят на Западе, рассчитывается, что две семьи из 100 ждет «двойное» счастье. В начале 80-х лишь одна беременная из сотки могла рассчитывать на экую удовлетворенность. Разъясняется это надлежащими причинами: во-главных, сегодняшний день больше и преимущественно дам откладывают рождение малышей на наиболее поздние сроки. А с возрастом в их крови усиливается концентрация экого гормона, как FSH, тот или иной провоцирует созревание яйцеклетки. Эким образом, в то же время могут немедленно созреть немножко готовых к оплодотворению яйцеклеток. Во-вторых, ежели дама не может забеременеть природным методом, она обращается в репродуктивные центры, где проходит курс гормональной терапии, при тот или иной также часто происходит созревание пары яйцеклеток. Еще есть один-одинешенек чрезвычайно занимательный причина: близнецы могут зарождаться 2-мя маршрутами: или оплодотворенное яичко делится на чрезвычайно ранешней стадии, или происходит оплодотворение немедленно 2-ух яйцеклеток. В главном случае близнецов нарекают однояйцевыми, и возможность рождения их сочиняет предположительно 25 из сто двойняшек, тогда как другие 75 приходят двуяйцевыми близнецами и порою схожи товарищ на товарища не преимущественно чем средние брат и сестра.
— Иногда дама может выяснить о том, что у нее родится не один-одинешенек ребенок?
— Еще не так издавна — лет 25 назад — о том, что родится не один-одинешенек, а немножко малышей, могли выяснить лишь в родах либо не ранее 20-й недельки беременности. Нынешние имеющиеся матери могут выяснить о том, скольких детей им ожидать, теснее на 7-10-й недельке беременности: прослушивание сердечного тона и ультразвук дозволяют это сделать.
— Ведение беременности дамы, тот или другой носит под сердечком пары малышей, выдается от наблюдения за беременной с «средним» числом малышей?
— Непременно. Как доктор женской консультации определит, что имеющаяся мать ожидает двойню, а то и тройню, он зачисляет ее в категорию беременных с завышенной ступенью риска. В отличие от той дамы, тот или другой беременна один-одинешенек ребенком, беременная двойней соответственна будет проходить преимущественно профилактических осмотров: затем 20 недель — разов в две недельки и каждую недельку — затем 30 недель.
— Чем вообщем выдается беременность несколькими детками?
— У дам, беременных преимущественно чем один-одинешенек ребенком, наиболее высок риск возникновения токсикоза как на ранешних стадиях, так и затем 20-й недельки. Ватерпас гормонов в крови важно выше, чем при обыкновенной беременности, и поэтому многоплодные мамы почаще подвержены утренней тошноте. Не считая того, немала возможность варикозного расширения вен из-за роста веса, а перегрузка на сердечную мышцу усиливается в три-четыре однажды. Еще почаще, чем при одноплодной беременности, имеющиеся матери пары малышей мучаются от недостатка железа.
— Можнож отдать какие-или определенные советы дамам, тот или иной носят снутри себя не 1-го, а пары малышей?
— Само собой разумеется. Во-главных, им нужно держать в голове о доп кормлении. Тяжба в том, что в случае ожидания близнецов размер желудка имеющейся мамы убавляется из-за сдавливания его растянувшейся маткой. По данной для нас причине надлежит поделить приемы еды на 6 маленьких порций, тот или иной будут включать в себя ценные для организма беременной продукты. Не считая того, рядовая доза подходящих веществ множится, ежели вы ожидаете двойню, на два, на три, — ежели тройню, и т д. К примеру, чтоб «выполнить» повседневную норму по кальцию, тот или другой при обыкновенной беременности сочиняет 1,280-1,300 мг в на днях, а это предположительно 200 мл обезжиренного молока либо 110 грам лосося с костями из банки, необходимо умножить 200 мл молока либо 110 грам рыбы на два. Достается, что маме, ждущей двойню, необходимо в движение дня съесть или 220 грам лосося либо же испить четыресто мл молока. И еще немножко советов, дотрагивающихся конкретно кормления. Так как беременная испытывает недостаток железа, ей надлежит не совсем только зачислять держащие его препараты, прописанные лекарем, да и пополнять организм железом природным методом. Вот продукты, тот или иной держат его в большущем числе: каши, говядина, печень и остальные субпродукты, сардины, репа, артишоки, дыни, картофель, запеченный в мундире, шпинат, соевая фасоль, патока, сушеные овощные культуры. А по той причине, что сосуды перегружены, надлежит употреблять каждодневно к тому же витамин С. Чтоб заработать подходящую дозу витамина С в на днях, необходимо съедать жаждая бы два из должно товаров: 1 грейпфрут, 1 стакан грейпфрутового сока, три средних апельсина, один-одинешенек плод манго, два великих помидора, сто грам овощного сока, один-одинешенек сладостный перец, полкружки вареной цветной капусты. И вероятнее всего доктор выпишет для вас фолиевую кислоту в пилюлях либо в витаминных комплексах, так как она нужна для обычного роста тканей. Надлежит учесть и то, что имеющейся маме двойни нужен доп отдых: привлеките к семейней занятию супруга и остальных домочадцев, заместо того, чтоб часами стоять у плиты, приобретайте мороженые овощные культуры, высококачественные полуфабрикаты. При основной же способности (более 2-3 часов в на днях) занимайте положение полулежа и кладите ноги на возвышение, чтоб сбить напряжение и давление с шеи матки. Вероятно, располагает смысл покинуть в декрет ранее, чем при обыкновенной беременности, либо даже на некое пора бросить занятие. Чрезмерная подвижность и физическая перегрузка вредоносны, и, пожалуй, единый безопасный вид спорта в принесенном состоянии — это плавание и то необыкновенно затем консультации с лекарем. По данной для нас же причине водитесь аккуратны с курсами по подготовке к родам: опасайтесь тех, где чрезвычайно деятельно занимаются дородовой гимнастикой.
— Правда ли, что многоплодная беременность, обычно, кончается ранними родами, и можнож ли от этого застраховаться?
— Вправду, двойная, а то и тройная перегрузка на матку часто приводит к тому, что ранее медли начинает раскрываться маточный зев и начинаются схватки. Конкретно по данной для нас причине великая количество близнецов рождается ранее срока — где-то затем 37-й недельки и лишь 10 % близнецов «выдерживают» до положенных 40 недель. И ключевая задачка доктора, тот или иной ведет экую беременную, — «удержать» малышей в материнском брюхе как можнож длиннее. Так, к примеру, ежели есть угроза раннего раскрытия маточного зева, на него накладывается шов либо надевается на шею матки особое мягкое силиконовое кольцо. Убирают их незадолго до родов. По мере необходимости даму посылают в стационар под неизменное наблюдение, а досрочные схватки стараются купировать медикаментозным методом.
— Рождение двойни либо преимущественно вероятно лишь методом кесарева разреза?
— Совсем нет, любая 2-ая двойня рождается сегодняшний день без оперативного вмешательства. Обычно, операцию планируют, ежели располагает площадь ягодичное и поперечное предлежание плодов либо же матка теснее слаба и не может преимущественно «держать» малышей. В крайнем варианте преимущественно кесарево разрез, ежели вес малышей не превосходит 1800 грам, потому что они чрезвычайно слабы и могут не вынести природных родов. Так же операция следует планово в случае каких-или болезней мамы: сердца, почек и т д. Что дотрагивается оперативного вмешательства конкретно в родах, то к нему прибегают при неожиданных осложнениях, к примеру, иногда один-одинешенек плод препятствует выходу второго.
— Разговаривают, что основным на свет возникает тот из близнецов, кто посильнее, так ли это?
— Это легенды. Одну из ключевых ролей в том, кто прытче возьмет на свет, играет размещение плода. Жаждая второму ребенку вправду может привестись сложнее поэтому, что, к примеру, затем того как главный ребенок покинул матку, она делается наиболее просторной и 2-ой малыш может занять положение, препятствующее природным родам. А что дотрагивается мощных и слабеньких Каждый близнец вначале «не дотягивает» до веса новорожденного одиночки в среднем 1000 грам, а разница в весе меж детьми из одной утробы может колебаться от сто до 500 грам.