Бронхоспазм резкое сужение бронхов с затруднением дыхания отличительное проявление приступа астмы.
Признаки бронхоспазма
Ребенок чувствует нехватку воздуха, тяжесть и заложенность в груди, ужас.
Шумное дыхание больного слышно на расстоянии. Выдох удлинен, сопровождается свистом.
Возникает неотзывчивый истязающий, надсадный с тяжело отступающей, густой стекловидной мокротой либо без мокроты.
Ребенок посиживает молча, делая упор на руки, его плечи приподняты и смещены вперед, башка втянута, на личности испуг.
Бледнота, синева под очами. В акте дыхания участвуют мускулы шейки, животика. Наблюдается втягивание межреберных интервалов, крыльев носа.
С помощью фонендоскопа доктор может услышать в свободных бездушные свистящие хрипы на выдохе.
Предсказатели бронхоспазма
Предки малыша, страдающего бронхоспазмом, как правило добро знают и ощущают грядущий приступ и, уловив этот причина, могут оказать ребенку подмога, еще до начала спазма, предупредив его пришествие либо важно облегчив процесс. Приступу могут предшествовать изменение настроения, беспокойство, кашель, упорное чихание и водянистые выделения из носа, просыпание посреди ночи, чувство заложенности в груди и нехватки воздуха. Ежели ребенок пользуется устройством пикфлуометром, то перед приступом наблюдается понижение характеристик эффективности дыхания.
Стратегия поведения при приступе бронхоспазма
Не нервничайте, заберите себя в руки и постарайтесь успокоить малыша, отвлечь его заинтересованность от приступа.
По потенциала устраните деянье аллергента (контакт с кошкой, пылью, пыльцой, и т. д.). Ежели приступ вызван едой, пустите ребенку активированный уголь либо энтегнин (полифепам) из увольнения 1 пилюля на 10 кг веса малыша. При происхождении реакции на пыльцу растений либо пыль закройте окна, выведите малыша из пыльного помещения, умойте его, прополощите ему рот и гортань, помойте нос (ежели это вероятно).
Посадите малыша либо придайте ему полусидячее положение. Расстегните тесноватую одежду. Раскройте окно, ежели у малыша нет аллергии на пыльцу. В начале приступа также эффективна жгучая ножная ванна.
Используете бронхорасширяющее лечущее средство: сальбутамол либо вентолин в ингаляторе. Желанно применять спейсор либо небулайзер (тщательно про ингаляторы будет поведано в главе Бронхиальная астма). При неимении ингалятора пустите ребенку эуфиллин в возрастной дозе.
Пустите ребенку теплое питье. Можнож дополнительно применять лекарства, улучшающие отток мокроты (лазолван, амброксол, АЦЦ, эреспал).
Вызовите скорую помощь, ежели затем цельных перечисленных выше мер приступ не будет устранен в процесс часа.
Что нельзя сооружать во период приступа?
Ухудшать аллергическую реакцию: растирать малыша пахнущим веществами (скипидаром, аромамаслами, бальзамами), ставить горчичники, доставлять травки, мед и продукты пчеловодства (прополис, пыльцу и др.).
Применять лекарства, подавляющие кашель (либексин, синекод, глаувент и др.). Противопоказаны также антигистаминные препараты главного поколения (супрастин, тавегил, димедрол, пипольфен), потому что они усугубляют отхождение мокроты, и успокаивающие средства.
Ежели ребенок непрерывно приобретает базовую терапию астмы ингаляторами Интал, Тайлед либо гормональными средствами, обладайте в внешности, что они не снимают приступы. Это средства для обслуживания спазмов. Во период приступа может направить лишь бронхорасширяющи продукт.
Как иметься затем приступа?
О том, что приступ прекратился, свидетельствует неименье одышки: дыхание останавливается ровненьким, бесшумным, обычной частоты, доп мускулы и крылья носа прекращают участвовать в акте дыхания. Ребенок успокаивается, кашель останавливается мокроватым (отступает мокрота). Некое период затем приступа необходимо следить за ребенком, так как бронхоспазм может повториться. Продолжайте исцеление бронхорасширяющими продуктами в задевай приступа и на последующий задевай, но не злоупотребляйте ними. Сходственные средства можнож применять не почаще чем 4 один раз в задевай. В послеприступном периоде представлены отхаркивающие средства (амброксол, лазолван, бромгексин, эреспал и др.), обильное питье (минеральная вода, чай). Содействует отхождению мокроты перкуссионный массаж: положите малыша животиком к для себя на колени, чтоб башка и ноги свешивались вниз, и свободно поколачивайте ребром ладошки по грудной клеточке малыша.
Ежели приступ появился в первый раз, в последнее время представьте малыша доктору-аллергологу либо пульмонологу. Также консультация профессионала нужна для корректировки исцеления, ежели у больного астмой участились приступы.
Информация подготовлена именно для веб-сайта http://detckijvrach.ru C.Карпа